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  • 太阳经主人体之表,为诸经之藩篱。风为百病之长,风邪袭人,太阳首当其冲,太阳病为太阳膀胱经之所为病。 风寒袭表的第一表现,首先是造成肺宣降失常,津液不循常道,到处流动成饮,日久反复,则凝聚成痰,不仅阻塞气道,也可阻塞食道,进而造成气机滞涩,吞咽不利。一方面,痰饮上犯吐涎沫不绝,另一方面,脏腑失去濡润,肠道干涩,便如羊屎。这两个症状是判断食道肿瘤预后的金标准,吐涎沫越多,大便越干涩难解,预后越差。 对于舌体胖大,阳虚明显者,经常用小青龙汤原方获效,可谓阴霾散尽,阳回津生。 风邪随经入腑,影响膀胱气化,水津不布,少腹乃至腹部胀大、下肢水肿不消,这是恶性肿瘤患者常见的难症,五苓散是对证的良方。若血水互结,或邪化热,伤血动血,瘀血在少腹不去,硬满疼痛,腹部尤其是妇科恶性肿瘤经常遇到这种情况,取抵当汤的水蛭、虻虫活血化瘀,力量强大而不伤正气。其水蛭用12g,虻虫用3g。 寒主凝涩,与风相合,深入经络脏腑,损筋伤骨,疼痛难忍,表现在肿瘤临床往往是癌症骨转移的证候,与麻黄汤证的“头痛身痛,骨节疼痛”常有相合,可大胆用之。阳和汤用麻黄,《日华子本草》谓麻黄“破瘢坚积聚,良有以也”。麻黄发汗力强,麻黄汤是发汗之峻剂。实际上,麻黄用12g,也未必能达到汗出透彻的效果。所以,张锡纯用麻黄汤加知母,越婢汤加阿司匹林,均是增强其发汗作用。 还有,太阳变证的半夏泻心汤证,进一步发展,就由寒热错杂到“寒热胶结”,半夏泻心汤是临床上治疗胃癌的基本方。
    王贻江 主治医师 2025-08-14 16:09:48
  • 便秘,通便使用蜜煎栓(出自仲景《伤寒论》)疗效益于开塞露,甘油由甘油和甘露醇等组成,主要通过刺激排便反射排便,久用刺激反应效应降低,造成排便困难恶性循环或加重。而蜜煎方制作成的蜜煎栓尤其适用长期慢性便秘,效果不错。 蜜煎导法,蜜煎通便。 制作方法:用蜂蜜适量,在锅内熬煎浓缩,趁热取出,捻成如小指样二寸长(成人5厘米左右,儿童幼儿3厘米左右)栓柱。 用法:塞入肛门内。蜜煎栓制作好同时蘸用凉开水表面软化再用 适用于病后、老年人、产后妇人 《伤寒论》原文摘录 阳明病,自汗出,若发汗,小便自利者,此为津液内竭,虽硬不可攻之,当须自欲大便,宜蜜煎导而通之。若土瓜根及大猪胆汁皆可为导。(233) 蜜煎方制作方法: 食蜜七合,上一味,於铜器内,微火煎,当须凝如饴状,搅之勿令焦著,欲可丸,并手捻作挺,令头锐,大如指,长二寸许。当热时急作,冷则硬。以内榖道中,以手急抱,欲大便时乃去之。
    张振国 住院医师 2025-08-14 12:09:49
  • 读书入径读中医书,通常要讲究次序。通过分析《名老中医之路》医家的读书经验,可知学习中医读书的入径主要有二,一是由浅入深,一是由深而浅。由浅入深,即从流溯源,就是先读一些浅显易懂的书,然后再读经典。如袁鹤侪先生说:“初学入门,可以选读诸如陈修园的《伤寒论浅注》,《金匮浅注》、《医学从众录》、《医学实在易》、吴鞠通的《温病条辨》及《频湖脉学》、《本草备要》等书,如此在医理上虽未深通,而在临床应用上,苟能灵活运用,亦颇小道可观。然欲达到精通医理,则相去尚远。仍须溯本求源,从根本做起。要认真研讨《内经》、《难经》、《脉经》等经典。此后,宜进一步学习《伤寒》、《金匮》、《千金》、《外台》、《本草经
    微医药 健康号 2025-08-14 17:08:15
  • 续断,味苦,微温。主要两方面作用,固肾止血。一方面,固肾,主伤寒,补不足,特别适合伤寒后腰膝酸软,腰腿痛。另一方面,止血,主血络受损,可续筋骨,如金创痈伤,折跌,乳痈,崩漏。因为有固和止的作用,如果感染疫毒腹泻早期不能用,这便是初痢忌用涩剂。另外气郁发怒时要散,固也不能用。
    陈泽才 主治医师 2025-08-14 11:16:18
  • 咽炎高发于季节交替时,时常伴随着鼻塞、咽痒、异物感等症状,较为严重时有发热,并会引起鼻炎,出现、咳嗽等症状。在中医里,对咽喉肿痛的描述是这样的咽接食管,通于胃;喉接气管,通于肺。如外感风热之邪熏灼肺系,或肺、胃二经郁热上壅,而致咽喉肿痛,属实热证;如肾阴不能上润咽喉,虚火上炎,亦可致咽喉肿痛,属阴虚证。《伤寒杂病论》中对咽喉痛有这样的描述:“少阴病,二三日咽痛者,可与甘草汤;不差者,与桔梗汤。甘草汤方:甘草二两。上一味,以水三升,煮取一升半,去滓,温服七合,日二服。桔梗汤方:桔梗一两,甘草二两,上二味,以水三升,煮取一升,去滓,分温再服。”这个方子出自医圣张仲景所著《伤寒杂病论》,用于少阴
    陈旋 副主任医师 2025-08-14 07:11:29
  • 40岁男性,失眠1年多,每天躺在床上辗转反侧1个多小时难入睡,即使勉强睡着也容易惊醒,同时还伴有腹胀,大便不成型,舌质淡红,苔白腻,脉弦细。显然这个病例是送分题目,“胃不和则寐不安”,从脾胃论治,给予甘草泻心汤加枳术法,服用1周,今日复诊,睡眠好转8成,胃也不胀了,大便也正常了,患者说这中药比阿普唑仑管用多了。复习原文:《金匮要略*百合狐惑阴阳毒病》狐惑之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安,蚀于喉为惑,蚀于阴为狐,不欲饮食,恶闻食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声喝,甘草泻心汤主之。(十)甘草泻心汤方:甘草四两 黄芩 人参 干姜各三两 黄连一两 大枣十二枚 半夏半升上七味,水
    刘宝君 副主任医师 2025-08-14 10:05:23
  • ,驰竞浮华,不顾根本,忘躯徇物,危若冰谷,至于是也。余宗族素多,尚馀二百,建安纪年以来,犹未十稔,其死亡者三分有二,伤寒者十居其七,。感往昔之沦丧,伤横夭之莫救,乃勤求古训,博采众方,撰用素问九卷、八十一难、阴阳大论,胎胪药录,并平脉辨证,为伤寒杂病论,合十六卷。虽未能尽愈诸病,庶可以见病知源,若能循余所集,思过半矣。夫天布五行,以运万类,人禀五常,以有五脏,经络府俞,阴阳会通,玄明幽微,变化难极,自非才高识妙,岂能探其理致哉!上古有神农、黄帝、岐伯、伯高、雷公、少俞、少师、仲文,中世有长桑扁鹊,汉有公乘阳庆及仓公,下次以往,未之闻也!观今之医,不念思求经旨,各承家技,终始顺旧,省疾问病,勿在口
    王绍义 副主任医师 2025-08-14 12:55:04
  • 补泻兼施法人参,甘草,生地黄,玄参,当归,大黄,芒硝,麦冬。补泻兼施人参草,生地元冬当归找。大黄芒硝功在下,虚人燥实此法妙。[方解]温病后期,热灼真阴,燥屎成实,此时攻补不及,攻之则正不胜,补之则邪愈甚,故补泻兼施。人参、当归两补气血; 麦冬、玄参、生地黄增液滋阴; 大黄、芒硝荡积; 甘草缓急。 适应证:春温、湿温、秋燥、冬温应下当下。正虚邪实,舌绛苔焦黑,脉沉无力等症(注:即增液承气汤加人参、当归、甘草)。 代表方剂: (1)新加黄龙汤(《温病条辨》):细生地,生甘草,人参,生大黄,玄参,麦冬,当归,芒硝,海参,姜汁。 (2)黄龙汤(《伤寒六书》):大黄,芒硝,枳实,厚朴,人参
    张振国 住院医师 2025-08-14 15:36:38
  • 导滞清里法枳实,大黄,神曲,山楂,槟榔,木香,黄芩,黄连[方解]肠胃积滞与湿热交阻,呈现腹痛、胀满里实之证。宿食停积于胃,吞酸嗳腐。《内经》云“实则下之”。大黄、槟榔荡涤肠中之积;神曲、山楂消导食积;木香、枳实行气导滞;黄连、黄芩清热治痢。遵经旨“通因通用”之意。适应证:痢疾,腹痛胀满,嗳腐吞酸(饿不死的伤寒,吃不死的痢疾),苔黄,脉沉实有力之症。“无积不成痢”,此为有积滞。代表方剂:(1)清痢荡积法(雷少逸方):木香,黄连,生大黄,枳壳,黄芩,白芍,甘草,葛根,鲜荷叶。(2)木香槟榔丸(《儒门事亲》):木香,青皮,陈皮,莪术,黄连,黄柏,大黄,香附,槟榔,牵牛子。(3)枳实导滞丸(《内外伤
    张振国 住院医师 2025-08-14 15:33:50
  • 黄连汤是经典的胃肠病方,传统的清上温下、和胃降逆方,具有止腹痛、止呕吐、止泻、助睡眠等功效。 黄连汤证以腹中痛、欲呕吐为表现特征,多见于消化系统疾病、发热性疾病、代谢性疾病、精神神经系统疾病,瘦弱人群多见。 经典方证 “伤寒,胸中有热,胃中有邪气者,腹中痛,欲呕吐者,黄连汤主之。” 跟诊医案 60岁,男性,很瘦 主诉:消瘦(58kg—41kg);尿频尿急尿失禁,自述“不吃也有尿” 既往史:脑梗,伴有脑萎缩,高血糖高血压(黄师言高血压高血糖可考虑黄连) 刻诊:苔腻舌暗淡,动辄出汗(黄师言 此为桂枝人指征)口苦口干;食欲睡眠尚可;脉滑,重按无力 体征:舟状腹,胃内有振水音(黄师言 提示胃功能
    王海颖 主任医师 2025-08-14 15:47:25
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